Qual è il pericolo di HPV 16, 18 tipi? Contiene manifestazioni in bambini, donne e uomini. Metodi di trattamento, foto

L'HPV è considerato tropico principalmente per lo strato basale dell'epitelio che riveste la pelle e le mucose. Secondo le statistiche, oltre il 90% degli abitanti del globo sono portatori di questa infezione, mentre non tutti hanno sintomi evidenti. Inoltre, anche con la comparsa di escrescenze sul corpo, differiscono in diverse strutture morfologiche. Ciò è spiegato dal fatto che vari ceppi del patogeno possono portare allo sviluppo della malattia e ne sono noti più di 100.

Tra tutti i tipi, HPV 16, 18 tipi sono considerati uno dei più pericolosi, in quanto sono classificati come altamente oncogeni. In presenza di questi ceppi vi è un rischio significativo di formazione di processi maligni e i pazienti sono soggetti a questi, indipendentemente dall'età e dal sesso.

Che cos'è papilloma pericoloso (HPV) tipo 16: foto

Quando penetra nella cellula, l'agente patogeno può esistere per un certo periodo senza alcuna manifestazione. Inizialmente, non infetta il DNA delle strutture epiteliali. Il processo patologico si sviluppa dopo l'attivazione del tipo di HPV 16 sotto l'influenza di fattori provocatori. Allo stesso tempo, il DNA di tipo HPV 16 penetra nelle strutture genetiche della cellula e le riprogramma. Di conseguenza, il processo di divisione è disturbato, le cellule atipiche iniziano a crescere, formando un tumore maligno.

Cosa significa papillomavirus 16? Se, durante l'esame, uno specialista ha identificato questo ceppo del patogeno nel corpo, ciò non significa che il paziente soffra di oncologia. In assenza di segni di cancro, questo risultato aumenta solo il rischio di sviluppare neoplasie maligne e, al fine di prevenire questo processo, è necessario procedere immediatamente a misure terapeutiche per eliminare il papillomavirus 16.

Vale anche la pena notare che il più grande pericolo di papilloma tipo 16, 18 è per la sfera riproduttiva, in quanto può portare al cancro di queste strutture. Sia le donne che gli uomini sono a rischio. Pertanto, è meglio passare periodicamente l'esame e abbandonare il sesso occasionale.

Come è l'infezione del papillomavirus umano 18, 16 tipi?

Cosa significa HPV 16, 18 e da dove proviene? Questa domanda viene posta dalla maggior parte dei pazienti dopo aver ricevuto un risultato positivo del test. Per contrarre l'agente patogeno è possibile solo attraverso uno stretto contatto con il portatore dell'infezione.

Virus del papilloma 18, 16 ceppi entrano nel corpo nei seguenti modi:

  • sessuale - attraverso il contatto sessuale senza usare il preservativo, sebbene questo metodo non protegga completamente contro l'infezione da HPV tipo 18 e altri tipi;
  • famiglia - trasferimento di microrganismi attraverso qualsiasi oggetto o contatto con fluidi biologici, le porte d'ingresso per il papillomavirus di tipo 16 sono ferite, graffi, danni minori;
  • dalla madre al bambino nel processo di consegna - pericolo per il bambino in termini di infezione con il papillomavirus umano 16, 18 sono sia parto fisiologico e taglio cesareo (il bambino può poi avere crescite sul tratto respiratorio, genitali, bocca, zona anale) ;
  • autoinfezione - il portatore dell'infezione è in grado di trasferire il papillomavirus 16, 18 da una parte del suo corpo ad un altro se non si osservano gli standard sanitari.

Per raccogliere il patogeno può essere in modi diversi, e talvolta anche inconsapevoli del possibile pericolo, ad esempio, quando si visita una piscina pubblica, bagno, sauna. Pertanto, non dimenticare le regole di base dell'igiene.

Fasi di sviluppo del papillomavirus umano (HPV) 16, 18: foto

Dopo che il patogeno penetra nelle cellule, il suo processo di attività vitale può essere suddiviso in più fasi, ognuna delle quali differisce sia nei processi all'interno della struttura interessata sia nei segni esterni dell'infezione. La malattia procede in 4 fasi:

  1. Periodo di incubazione HPV 16, 18 è in modalità di sospensione. Non ci sono cambiamenti nel corpo, l'infezione può essere determinata solo mediante PCR. La durata del periodo di latenza varia da 2-3 settimane a decenni. Influisce sull'attivazione del virus di molti fattori negativi, sotto l'influenza dei quali vi è una diminuzione dell'immunità.
  2. Fase delle manifestazioni cliniche. Questo stadio è caratterizzato dall'attivazione dell'infezione e l'inizio della divisione cellulare intensiva. Di conseguenza, i papillomi del sedicesimo tipo appaiono sulla superficie - crescite che sovrasta aree di tessuti sani. È possibile diagnosticare la malattia utilizzando citologia e istologia.
  3. Displasia. Il terzo stadio dello sviluppo della malattia è caratterizzato dalla penetrazione del genotipo HPV ad alto rischio (16, 18) nel nucleo della cellula interessata e dal cambiamento nei processi della sua attività vitale. Sotto l'influenza di un agente patogeno, tutte le strutture cambiano le loro dimensioni, nella loro struttura assomigliano a elementi cancerogeni. Quando si effettua uno studio del materiale al microscopio, è possibile rilevare le particelle di DNA di HPV 16, 18. Si nota anche la concentrazione di nuclei in un punto, nel caso di cellule multinucleate, le cosiddette zone di "illuminazione" caratteristiche dei tumori oncologici sono caratteristiche. Se in questa fase vengono rilevati papillomi di tipo 18, è importante iniziare immediatamente il trattamento, poiché il processo di sviluppo dell'oncopatologia è già stato avviato.
  4. Cancro. Il DNA del papillomavirus di tipo 16 è fissato nel materiale genetico degli elementi interessati e causa mutazioni irreversibili, che portano alla formazione di tumori maligni.

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA RF: il papillomavirus è uno dei virus più oncogeni. Il papilloma può diventare melanoma - cancro della pelle!

Se il papilloma umano di tipo 16 o qualsiasi altro ceppo del gruppo di VRC viene rilevato in una fase iniziale dello sviluppo, il processo patologico può essere completamente interrotto. Quanto prima viene avviata una terapia specifica, tanto più facile è evitare conseguenze gravi.

Manifestazioni cliniche di papillomavirus umano 16, 18 tipo: foto

Dopo la penetrazione del microrganismo nella cellula, non ci sono sintomi. La comparsa di segni di infezione si osserva solo nel 5% dei portatori di HPV. Una diminuzione dell'immunità, che si verifica a seguito di esacerbazioni di malattie croniche, raffreddori frequenti, interruzioni ormonali e esposizione sistematica a sostanze chimiche (fumo, abuso di alcool, lavoro in industrie pericolose), è in grado di provocare attivazione.

La principale manifestazione del papillomavirus umano tipo 16 è la formazione di escrescenze sulla pelle. I pazienti hanno le seguenti forme di formazioni causate da HPV:

  1. Il papilloma è un processo di consistenza morbida, che è attaccato alla pelle con una base ampia. Il colore praticamente non differisce dai tessuti sani, non c'è disagio. I posizionamenti preferiti sono il collo, le ascelle, i genitali, le palpebre, sotto il seno.
  2. Una verruca è una crescita densa con una superficie ruvida e dura. I tumori possono raggiungere un diametro di 2-10 mm, inoltre possono variare di colore dal corpo al nero o al rosso. Spesso appaiono in luoghi di frequenti lesioni cutanee (braccia, gambe, piedi).
  3. Verruche genitali - un processo di consistenza morbida, attaccato a tessuti sani con una gamba sottile. Tali manifestazioni di HPV 16.18 sono le più pericolose, poiché colpiscono i genitali e l'ano. Sono soggetti a una crescita rapida, possono essere accompagnati da disagio.

HPV 16, 18: Quali sono le manifestazioni delle donne?

Per il corpo femminile, il papilloma 18 umano è particolarmente pericoloso. Provoca la formazione di elementi piatti nell'area genitale, così come lo sviluppo di displasia delle mucose degli organi del sistema urogenitale, la vulva. Di norma, il papillomavirus 18 colpisce donne tra i 15 ei 30 anni, a condizione che abbiano attività sessuale attiva, ma potrebbe non manifestarsi da molto tempo.

Spesso, i primi segni di infezione possono essere rilevati all'inizio della menopausa. Fu durante questo periodo che i ginecologi in molti pazienti furono diagnosticati con tumori maligni della sfera genitale, che si erano sviluppati a seguito dell'infezione da HPV di tipo WRC 16, 18. Per evitare il rilevamento tardivo, gli esperti raccomandano regolarmente di sottoporsi a visita medica e di avvicinarsi ai 30 anni per essere sottoposti a test per determinare l'HPV ad alto rischio nel corpo: 16, 18 ceppi.

HPV 16, 18 è pericoloso per gli uomini?

Per gli uomini, anche l'infezione da tipi altamente cancerogeni del virus non è priva di tracce. Sebbene le manifestazioni della malattia siano meno frequenti rispetto alle donne, il quadro clinico è spesso rappresentato da condilomi con punte che si trovano nella zona anogenitale. Inoltre, la penetrazione del DNA di HPV 16, 18 tipi di virus nel materiale genetico delle cellule può causare il cancro del pene, della vescica. Spesso gli uomini soffrono di papillomatosi laringea, innescata da microrganismi oncogeni.

I rappresentanti di una persona forte che sono sessualmente attivi con partner diversi spesso affrontano un problema come la papulosi bovinale. Si manifesta in seguito all'infezione con HPV 16 e si manifesta sotto forma di macchie piatte o leggermente convesse sulle mucose e sulla pelle dei genitali. La superficie delle escrescenze può essere ruvida o liscia.

Il bambino ha il genotipo HPV 16, 18: che cos'è?

Anche i bambini non sono protetti dall'infezione da infezione da papillomavirus umano e i genitori stessi potrebbero metterli in pericolo. Spesso l'infezione si verifica durante il processo di consegna dalla madre. I bambini con una storia genetica gravata spesso soffrono di epidermodisplasia verrucosa. La malattia provoca papillomavirus hpv 16 18 tipo, clinicamente si manifesta sotto forma di un insieme di macchie rosa con una superficie piana. Di regola, i sintomi si verificano durante la pubertà.

La forma più pericolosa causata da HPV è la papillomatosi laringea. In questo caso, i noduli sono localizzati sulle membrane mucose del tratto respiratorio. C'è dolore quando si deglutisce, la voce cambia, può essere rauca. Con un'abbondante crescita di processi, c'è una minaccia di insufficienza respiratoria fino all'asfissia. Tali manifestazioni di attività vitale del papillomavirus umano 18 sono diagnosticate nei bambini sotto i 5 anni di età.

Se ci sono segni di presenza di HPV nel corpo del bambino o vi è un disturbo respiratorio, la deglutizione senza motivo apparente, si dovrebbe contattare immediatamente la clinica. Con la localizzazione delle escrescenze sul trattamento chirurgico indicato muco.

Diagnosi del papillomavirus umano 16, 18

Al fine di prescrivere una terapia di alta qualità, è necessario stabilire il ceppo esatto dell'agente patogeno e identificare le patologie associate, nonché la causa alla radice della malattia. A tal fine, per determinare il tipo di papillomavirus 16, 18, gli esperti raccomandano di esaminare entrambi i partner sessuali, poiché l'infezione è più spesso trasmessa attraverso il contatto sessuale.

I seguenti test sono utilizzati per identificare l'agente eziologico:

  1. Ispezione oggettiva Questo è il metodo principale di diagnosi della malattia, che consente di vedere le manifestazioni esterne dell'HPV. Nelle donne, può essere combinato usando la colposcopia - esame del tratto genitale con ingrandimento multiplo. Questo metodo non è efficace nella forma latente della malattia o nel caso della posizione dei processi sugli organi interni.
  2. PCR. La tecnica è considerata il "gold standard", in quanto consente di identificare facilmente il patogeno anche con la sua concentrazione insignificante nel corpo. Per rilevare il tipo di papilloma 18 o altri ceppi, vengono utilizzati muco, secrezione, sangue, urina. La PCR con precisione determina il tipo di microrganismo.
  3. Digene-test. Modo moderno ed efficace per diagnosticare l'HPV. Permette di identificare il tipo di virus e la sua concentrazione, per stabilire la probabilità del processo del cancro. Utilizzato in combinazione con citologia per ottenere il quadro clinico più accurato.
  4. Citologia. Aiuta a identificare i cambiamenti nella struttura delle cellule, l'accuratezza dipende dalla correttezza del campionamento del materiale e dalle qualifiche dei tecnici di laboratorio. Più efficace se infetto da ceppi poco oncogeni. In presenza di papillomavirus ad alto rischio 16, 18, il metodo non è informativo.
  5. Istologia. Coinvolge lo studio dei tessuti prelevati durante la colposcopia. Anche su istologia inviare crescite, rimosso uno dei metodi operativi. Mostra la struttura delle cellule e identifica le strutture del cancro.

Sulla base dei dati ottenuti, lo specialista determina il grado di abbandono della malattia causato dal tipo di papillomavirus 16, 18 e decide su ulteriori tattiche terapeutiche.

Come trattare il papillomavirus umano 16, 18 genotipo?

Per sbarazzarsi delle manifestazioni cliniche, utilizzare una combinazione di terapia farmacologica e rimozione invasiva. Un prerequisito per questo è l'eliminazione delle cattive abitudini, una dieta equilibrata, riducendo al minimo le situazioni stressanti.

La terapia farmacologica prevede la nomina di tali farmaci:

  • immunostimolanti - Immunal, Lavomaks;
  • Antivirale - Panavir, Aciclovir, Viferon, Cycloferon.

Se il papilloma umano di tipo 18 con un'alta probabilità può portare ad un aumento della neoplasia, gli specialisti prescrivono farmaci citotossici (Vinblastina).

Per rimuovere le crescite, vengono utilizzati i seguenti metodi distruttivi:

  1. L'elettrocoagulazione è la masterizzazione di un tumore mediante l'uso di elettrodi di tungsteno. Viene eseguito in anestesia locale. All'asportazione di grandi educazioni gli orli possono rimanere.
  2. Metodo laser: l'effetto sui processi dei raggi laser. Di conseguenza, non viene rimossa solo la manifestazione esterna della malattia, ma anche il papillomavirus umano HPV del tipo HPV 16, 18 è completamente inattivo. Il metodo non lascia tracce, aiuta a prevenire le ricadute.
  3. Crioterapia - cauterizzazione raffreddata con azoto liquido. Non richiede l'anestesia, può rimuovere le cicatrici quando vengono rimosse grandi crescite. Manifestazioni (crescita) di papillomavirus umano tipo 18 e altri ceppi muoiono gradualmente, il periodo di recupero dura circa 2 settimane.
  4. Metodo chirurgico - eliminazione dei processi con un bisturi. L'operazione può essere accompagnata da sanguinamento, lasciando cicatrici e cicatrici. È usato principalmente per l'infezione da papillomavirus 16, 18 tipi con un alto rischio di cancro.
  5. Metodo radiowave - asportazione di un tumore da parte di un radiohair. La procedura elimina il danno vascolare e il sanguinamento, conferisce un alto effetto terapeutico.

Se durante l'esame i risultati della genotipizzazione di HPV 16, 18 hanno dato una risposta positiva e ci sono cambiamenti che indicano la presenza di un cancro, i pazienti possono ricevere radioterapia o chemioterapia, rimozione chirurgica del tumore.

I microrganismi di 16 e 18 specie sono di tipo oncogenico, quindi, quando vengono rilevati, è meglio iniziare immediatamente il trattamento del disturbo, anche se non ci sono manifestazioni esterne. Ciò ridurrà la probabilità della formazione del processo del cancro in futuro.

IL MINISTERO DELLA SALUTE AVVERTE: "Papillomi e verruche possono diventare melanoma in qualsiasi momento".

HPV 16 e tipo 18 nelle donne: cause, sintomi, test e trattamento necessari

Alcune verruche, verruche genitali e papillomi sono considerati un difetto estetico, altri sono classificati come mortali. Gli scienziati hanno stabilito la relazione tra l'aspetto di HPV 16 e tipo 18 nelle donne e lo sviluppo del cancro cervicale. Per fermare il decorso della malattia nel tempo, è necessario sapere come si manifesta il papillomavirus umano, dove possono essere infettati e quali test devono essere eseguiti.

I tipi più pericolosi di HPV

Oggi sono stati studiati circa 100 tipi di papillomavirus umano, suddivisi in tre gruppi: rischio non oncogenico, basso e altamente cancerogeno. Gli ultimi ceppi sono considerati i più pericolosi, perché con il passare del tempo si collegano al DNA di una cellula umana, che provoca una crescita aggressiva e la riproduzione di tessuti atipici. Questi includono virus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Quando l'HPV degenera nelle donne di 16 e 18 anni, spesso portano all'erosione e al cancro cervicale, uomini, questi ceppi provocano il cancro del sistema genito-urinario.

Che cosa è HPV 16 e tipo 18 nelle donne

Tipi di papillomavirus umano 16 e 18: ceppi opportunistici non cellulari. Nella cellula infetta esistono in due forme: benigna, quando l'HPV vive al di fuori del cromosoma ospite e maligna, quando il DNA del virus è parassita sul genoma umano, provoca un cambiamento nella struttura e nella displasia dei tessuti molli. Più spesso, i ceppi possono essere localizzati sulla pelle delicata: nell'ano, nel canale cervicale, nelle labbra, nelle mucose.

Modi di trasmissione

Il rapporto sessuale non protetto è la causa più comune di un virus nel corpo. Allo stesso tempo, i ceppi dannosi possono essere ugualmente trasmessi sia durante il sesso orale che anale. Gli esperti dicono che l'aborto aumenta il rischio di infezione. In alcuni casi, sono possibili altre opzioni di trasmissione:

  • Contatto e famiglia L'uso di articoli igienici comuni, l'abbigliamento è un'altra via di infezione comune. I ceppi oncogeni entrano nel sangue attraverso ferite aperte, graffi o abrasioni sul corpo.
  • Autoinfection. La rasatura contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Se colpisci un rasoio con un'ascella sotto l'ascella e poi ti sposti nell'area intima, ciò potrebbe provocare la comparsa di verruche sui genitali. I medici raccomandano che le donne che hanno trovato il papillomavirus umano di tipo 16 o altri ceppi altamente oncogeni debbano usare rasoi usa e getta e cambiare lo strumento ogni volta che trattano igienicamente una nuova area del corpo.
  • Trasmissione dalla madre. Se la presenza di HPV 16 e tipo 18 è stata diagnosticata in una donna incinta, è probabile che sarà trasmessa al bambino durante il parto.

Sintomi e segni di infezione

Papillomavirus 16 e HPV tipo 18 nelle donne possono esistere nel corpo senza sintomi visibili per anni e manifestarsi solo sotto l'influenza di alcuni fattori (indebolimento del sistema immunitario, gravidanza, esacerbazione di malattie somatiche). In totale, i medici hanno 4 fasi della malattia:

  • Periodo di incubazione Fase in cui lo sforzo è già presente nel corpo, ma l'immunità "inibisce" la sua riproduzione. In quasi il 90% dei casi, pur mantenendo le forze protettive, il corpo si libera del virus da solo in 6-12 mesi.
  • Manifestazioni cliniche. I primi a soffrire sono le zone del corpo con la pelle delicata e sottile: palpebre, genitali, labbra. Sulla pelle compaiono papillomi appuntiti, rotondi o ruvidi, a volte si possono osservare delle escrescenze sulla laringe mucosa. Una ricerca speciale aiuta i medici a rilevare la malattia in questa fase di sviluppo.
  • Displasia dei tessuti molli. Il DNA dei ceppi viene introdotto nel genoma umano, inizia a modificare gradualmente la struttura delle cellule sane. Le crescite atipiche si moltiplicano, combinate in gruppi.
  • Lo sviluppo dell'oncologia. I tessuti del corpo mutano in modo irreversibile, il più pericoloso è lo sviluppo - una forma invasiva di cancro. Se i papillomi compaiono sulla membrana mucosa della vagina, in questa fase c'è dolore dopo il rapporto sessuale, disagio durante la minzione, secrezione di sangue, odore sgradevole della vagina.

diagnostica

Se compare uno dei sintomi sopra elencati, la donna deve consultare immediatamente un ginecologo. Se si sospetta il sospetto di riproduzione del papillomavirus umano durante l'ispezione visiva, saranno necessari test di screening supplementari:

  • Colposcopia. Esame visivo della cervice, che viene effettuata utilizzando un dispositivo speciale - un colposcopio. Il metodo aiuta ad esaminare in dettaglio la struttura della mucosa, ingrandire l'immagine e notare la presenza di eventuali escrescenze.
  • Esame citologico Per l'analisi, viene presa una macchia dalla vagina di una donna. Il criterio per la presenza di papillomavirus è la presenza di cellule modificate - diskerati o coylocytes. Il risultato con gli indicatori 1-2 significa che tutto è in ordine, con una troika è prescritto un esame istologico, 4-5 indica la presenza di cellule maligne.
  • Esame istologico Per tenere in braccio una donna, prendi un piccolo pezzo di stoffa. Il biomateriale risultante viene esaminato al microscopio e si determina se contiene cellule modificate influenzate dal virus.
  • Esame del sangue - un metodo diagnostico precoce. Il materiale di ricerca è il sangue venoso. L'analisi aiuta a stabilire la presenza nel corpo della donna di anticorpi contro il papillomavirus. Il test non mostra la concentrazione totale di HPV e rende impossibile determinarne il tipo con una precisione del 100%.
  • Metodo di cattura ibrido o test di Dyzhen. Nuovo metodo diagnostico assolutamente accurato. Mostra se c'è un papillomavirus di tipo 16 nelle donne, aiuta a stabilire la sua concentrazione nel corpo, a determinare l'oncogenicità. Un raschiamento della mucosa vaginale viene utilizzato come biomateriale.
  • PCR (reazione a catena della polimerasi). Il materiale per lo studio è una macchia dal muco, a volte sangue o urina. Con questo metodo, il medico può rilevare il DNA del virus, anche in singole cellule modificate. Per le donne di età compresa tra 30 anni e oltre, questa analisi viene eseguita insieme a un test citologico.
  • Prova la reazione della mucosa vaginale. La cervice viene trattata con una soluzione speciale. Se è presente l'HPV, sulla mucosa appare un motivo a mosaico. Questo test è rilevante solo nel caso di papillomi intragenital.

Per un paziente, tutti i test HPV sono indolori, non traumatici e richiedono un addestramento minimo. 3 giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario abbandonare i prodotti antibatterici per la cura personale, smettere di bere farmaci antivirali, non usare pillole anticoncezionali, unguenti vaginali, gel, supposte. Il giorno della consegna, è consigliabile non urinare 2 ore prima che il materiale venga raccolto. Un esame del sangue viene preso a stomaco vuoto. Due giorni prima del test, le donne dovrebbero astenersi dal rapporto sessuale.

trattamento

Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, il medico selezionerà il regime di trattamento ottimale. Il trattamento dell'HPV tipo 16 nelle donne è comune o locale. Quando vengono rilevati tumori o cellule precancerose, vengono utilizzate terapie locali: un metodo distruttivo (escissione immediata di neoplasie con un laser, corrente elettrica) e trattamento chirurgico. La scelta del metodo di rimozione dipende da dove si trova il tumore e da quanto il virus è riuscito a mutare.

Il trattamento generale deve essere sottoposto a un ciclo di terapia immunostimolante. Per ottenere il massimo effetto, le donne sono consigliate a rinunciare a cattive abitudini, a fare ginnastica, a normalizzare la dieta. Allo stesso tempo, possono essere prescritti immunomodulatori, complessi minerali o vitaminici. Se l'HPV ha avuto il tempo di svilupparsi in un tumore maligno, i papillomi vengono rimossi chirurgicamente, vengono effettuate radioterapia e chemioterapia per prevenire possibili ricadute.

Trattamento farmacologico

Durante la terapia generale, viene prescritto un ciclo di immunomodulatori. Se nel vettore dell'HPV si trovano focolai infiammatori del tratto urogenitale, nel trattamento possono essere utilizzati anche farmaci antinfiammatori. Un singolo farmaco che curerebbe completamente il ceppo 16 o il papillomavirus di tipo 18 nelle donne non esiste ancora. Schemi correttamente selezionati aiutano a prevenire la ricomparsa di verruche e la loro mutazione in cellule tumorali.

immunomodulatori

In un gruppo separato, i medici distinguono i farmaci sviluppati sulla base dell'interferone, una proteina specifica prodotta dalle cellule del corpo e che aiuta a proteggere dalle infezioni. I moderni immunomodulatori raramente causano reazioni avverse e non hanno praticamente controindicazioni. Droghe popolari di questo gruppo:

  • Immunomaks. Disponibile sotto forma di polvere liofilizzata per la preparazione di una soluzione per la somministrazione intramuscolare. Il farmaco aumenta la difesa del corpo contro le infezioni causate da vari virus e batteri. Non raccomandato per bambini sotto i 12 anni.
  • Genferon. Viene prodotto sotto forma di supposte per la somministrazione rettale o vaginale in bianco o giallo-bianco. Dà un leggero effetto anestetico, impedisce la riproduzione dell'HPV.
  • Viferon. Disponibile come unguento, gel, supposte. Il farmaco è prescritto nel complesso trattamento dell'HPV, nel trattamento dell'herpes, della clamidia, della micoplasmosi.
  • Izoprinozin - le targhe con un odore leggero di ammino di colore bianco, possiedono l'effetto antivirale. Il farmaco riduce le manifestazioni cliniche delle malattie virali, aumenta la resistenza del corpo, accelera il processo di guarigione.
  • Epigen intim - spray per uso locale ed esterno. Utilizzato nel complesso trattamento dell'HPV nelle donne. Il farmaco ha un'azione rigenerante, antipruriginosa, antinfiammatoria e può essere usato durante la gravidanza.
  • Panavir è un farmaco antivirale con una composizione naturale della produzione russa. Il farmaco aumenta la resistenza del corpo a vari tipi di infezioni, contribuisce allo sviluppo di interferone naturale, inibisce la crescita e la riproduzione dei virus in tutte le fasi dello sviluppo. Panavir è disponibile in diverse forme di dosaggio: supposte, soluzione per somministrazione endovenosa, spray, gel.

Vaccini antivirali

In tutto il mondo e nella Federazione Russa, sono autorizzati due vaccini inattivati ​​per la prevenzione dell'HPV nelle donne - Cervarix e Gardasil. Entrambe le soluzioni contengono le principali proteine ​​del capside, che, quando rilasciate nel sangue, vengono raccolte in particelle simili a virus. I vaccini non contengono materiale virale genetico, pertanto, sono considerati infettivi e raramente causano lo sviluppo di effetti collaterali.

La vaccinazione contro papillomi del 16 ° o 18 ° tipo viene somministrata a ragazze di 9-13 anni che non hanno ancora iniziato la vita sessuale. Anche le donne adulte sono vaccinate per prevenire o prevenire le recidive dopo il trattamento. Entrambi i vaccini vengono somministrati tre volte oltre la metà di un anno. I farmaci non appartengono alla categoria dei farmaci, quindi sono inclusi nello schema generale di terapia solo se il paziente lo desidera.

Preparazioni per uso esterno

Per rimuovere i papillomi in piccole aree, è possibile utilizzare droghe per escrescenze o cauterizzazione delle escrescenze. Questi farmaci dovrebbero essere usati con cautela, specialmente nella regione pelvica. Se usati impropriamente, i farmaci possono non solo danneggiare l'epitelio, ma anche trasportare la minaccia della necrosi completa dei tessuti molli. Le proprietà di essiccazione hanno:

  • Super Cleaner è una preparazione per la rimozione chimica delle verruche. Disponibile sotto forma di una soluzione liquida, che deve essere applicata al centro della verruca, evitando l'ingresso di liquidi su tessuti sani. Superclean non è usato per rimuovere papillomi nei bambini sotto i 12 anni di età, in presenza di moli o lesioni cutanee vicino all'area di trattamento.
  • Solkoderm - soluzione incolore contenente acidi concentrati. Utilizzato per il trattamento esterno di escrescenze benigne, condilomi genitali, verruche plantari.
  • Lo spray Cryopharma è una preparazione dal gruppo di refrigeranti. A differenza del Superpistotela o Solkoderma, non brucia una crescita, ma congela senza danneggiare la pelle sana.
  • Olio Verrukatsid: usato per bruciare formazioni benigne sulla pianta dei piedi. Una soluzione caustica è severamente vietata per applicare sulla pelle delicata delle palpebre, delle mucose e vicino ai genitali.

Crioterapia (esposizione a freddo)

Questo è un metodo per danneggiare l'accumulo patologico della pelle con azoto liquido. La criodistruzione di papillomi viene eseguita utilizzando una criosonda, o manualmente, quando l'area sul corpo di una donna viene trattata con un batuffolo di cotone. La procedura passo-passo è simile alla seguente:

  1. Con l'aiuto di un lungo applicatore, il medico raccoglie la quantità necessaria di azoto liquido.
  2. Uno specialista imbevuto di liquido viene premuto sulla parte interessata del corpo per alcuni secondi.
  3. L'esposizione al freddo provoca il congelamento istantaneo delle verruche, distruggendone la struttura.
  4. Dopo alcune ore, sul corpo appare una bolla, piena di un liquido biancastro. Piercing o lacerazione dell'epitelio sottile per rimuovere il liquido è controindicato. La bolla si risolverà da sola in 1-1,5 settimane.

La completa guarigione dei tessuti molli richiede da una a due settimane, durante le quali a una donna è proibito mettere cosmetici sulla zona danneggiata, bagnare o staccare una crosta troppo cresciuta. Il prezzo per la criodistruzione a Mosca è di 2500-4500 rubli. Lo svantaggio principale del metodo è l'impossibilità di un controllo obiettivo della profondità della penetrazione dell'azoto, che aumenta il rischio di ustioni e la formazione di cicatrici. La criodistruzione è controindicata in:

  • ferite aperte, graffi, abrasioni o allergie cutanee;
  • herpes;
  • infiammazione nell'area d'impatto;
  • epilessia;
  • ipertensione.

elettrocauterizzazione

Questa è una procedura chirurgica per rimuovere le crescite papillari di origine virale. Il metodo prevede l'uso di una corrente elettrica di frequenza variabile o costante. Il bordo sporgente del papilloma viene rimosso utilizzando un anello elettrocoagolatore, dopo di che la sua base viene bruciata con corrente elettrica e l'apice capillare viene sigillato. La durata di tutte le manipolazioni richiede 10-15 minuti. La crosta risultante fino al suo completo rigetto viene trattata con soluzioni disinfettanti.

Per prevenire la ricomparsa dell'HPV nelle donne, la procedura è completata dall'immunoterapia. A causa delle ridotte dimensioni dello strumento di lavoro, l'elettrocoagulazione aiuta a eliminare anche le formazioni più piccole senza compromettere i tessuti sani e garantisce la guarigione delle ferite. A Mosca, i prezzi per l'elettrocoagulazione partono da 60 rubli per la rimozione di una verruca. Una sessione può essere rifiutata se:

  • c'è il sospetto di un tumore maligno;
  • ci sono malattie infettive;
  • il paziente soffre di disturbi mentali, diabete, malattie somatiche.

Bisturi laser

È un dispositivo costituito da una parte fissa e un radiatore mobile compatto collegato a un laser. Il principio di rimozione dei papillomi con un bisturi laser è simile alla chirurgia, ma presenta diversi vantaggi. Il laser, a differenza di uno strumento meccanico, consente di monitorare visivamente l'intero campo di esposizione e non influire sui tessuti sani.

Il medico rimuove la crescita degli strati, spostando avanti e indietro il manipolo laser, bruciandolo contemporaneamente e disinfettando la ferita. La perdita di sangue durante l'escissione laser è minima e, a causa dell'area di incisione insignificante, il periodo di guarigione della ferita è ridotto di due o tre volte. Per prevenire le ricadute dopo l'intervento chirurgico, a una donna vengono prescritti farmaci antivirali. Il costo di tale procedura a Mosca è di 2000-5000 rubli.

Metodo chirurgico

Il trattamento del tipo di HPV-16 nelle donne rimuovendo una crescita utilizzando un bisturi medico è una procedura che viene utilizzata quando è necessario asportare papillomi di grandi dimensioni o crescite di scarsa qualità. L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, a seconda dell'area di localizzazione dell'HPV. Un medico con un bisturi esalta la crescita, poi brucia la ferita con speciali soluzioni disinfettanti.

Dopo l'intervento, al paziente è vietato bagnare la ferita, stare al sole per lungo tempo, usare cosmetici. La rimozione chirurgica non garantisce al 100% che HPV non riappaia. Inoltre, questo tipo di trattamento è irto della comparsa di sanguinamento postoperatorio, la formazione di tessuto cicatriziale, un lungo periodo di riabilitazione. L'operazione sarà negata ai portatori dell'HIV, alle donne in gravidanza, se sono allergici agli anestetici o ai bassi tassi di coagulazione del sangue.

cauterio

Il metodo è usato per rimuovere sia il tipo di HPV singolo che multiplo 16 nelle donne localizzate nei punti più delicati (palpebra superiore, perineo, faccia, vicino all'ano). Piccole escrescenze possono essere rimosse senza anestesia. Per le lesioni cutanee su larga scala, viene utilizzata l'applicazione locale o l'anestesia da iniezione. Il medico, utilizzando un dispositivo laser e un raggio direzionale, rimuove dolorosamente i papillomi, disinfettando contemporaneamente la ferita e eseguendo la procedura di coagulazione vascolare.

Dopo 5-7 giorni dalla procedura, la crosta sparirà da sola, al suo posto si formeranno le forme della pelle. Il vantaggio di questa tecnica è che la possibilità di cicatrizzare il tessuto è ridotta al minimo. La cauterizzazione non viene utilizzata in presenza di ferite sul corpo, herpes, malattie infettive comuni o durante la gravidanza. Il costo della rimozione dei papillomi a Mosca varia da 350 a 2.000 rubli per verruca.

Metodo delle onde radio

Questa tecnica, così come l'escissione con un bisturi laser, è caratterizzata da un'esposizione ad alta precisione, durante la quale il tessuto sano non è interessato, il paziente non ha dolore e la perdita di sangue durante l'intervento è minima. Il bisturi a onde radio è dotato di un elettrodo (il più sottile filamento di tungsteno), che converte l'energia in onde radio ad alta frequenza. Aumentano la temperatura intracellulare, a causa della quale si verifica la disinfezione e la chiusura simultanea delle ferite di piccoli capillari.

Il medico, guidando l'installazione avanti e indietro, esegue incisioni ultra-precise e rimuove la verruca in strati con la radice. La differenza principale tra un bisturi a onde radio è che né le mani del chirurgo né lo strumento stesso toccano la pelle di una donna - ciò impedisce l'infezione di tessuti sani e la comparsa di infiammazione dopo la procedura. In media, tali manipolazioni per la rimozione dei papillomi a Mosca variano da 500 a 35.000 rubli.

prevenzione

HPV 16 e tipo 18, sebbene considerati come ceppi altamente oncogeni, tali papillomi si sviluppano in un tumore solo in presenza di circostanze concomitanti. È impossibile eliminare completamente l'infezione, ma se si osservano misure preventive, è possibile prevenire la comparsa di escrescenze maligne e infezioni in generale. I medici raccomandano le donne:

  • farsi vaccinare;
  • evitare il sesso promiscuo;
  • fare sesso solo in un preservativo;
  • visita regolarmente un ginecologo, fai strisci, esami del sangue e supera i test di screening;
  • evitare gli aborti;
  • sbarazzarsi delle cattive abitudini;
  • condurre uno stile di vita sano - mangiare bene, essere attivi, curare tutte le malattie nel tempo;
  • utilizzare solo prodotti per l'igiene personale.

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Papillomavirus 16 e 18 tipi: epidemiologia e descrizione di malattie

Il papillomavirus umano appartiene al genere dei papillomavirus. Si moltiplica nello strato superiore della pelle e quindi popola lo strato basale. L'HPV è a lungo termine e si moltiplica nelle cellule, interrompendo il processo della loro divisione.

Il papillomavirus è un virus sessualmente trasmissibile molto comune. Recentemente, il numero di persone infette da HPV è aumentato di quasi 10 volte. Nel corso di studi speciali, è stato stabilito che il papillomavirus umano 16, 18 e alcuni altri tipi nelle donne possono causare il cancro cervicale.

I tipi di HPV 16 e 18 sono altamente oncogeni, cioè in determinate condizioni provocano una mutazione maligna delle cellule della pelle e delle mucose. Una manifestazione esterna dell'infezione sono verruche genitali e papilloma genitale, verruche. L'infezione da papillomavirus aumenta il rischio di tumori precancerosi e maligni di circa 60 volte. Allo stesso tempo, il rilevamento dell'HPV non indica la presenza di cancro. Secondo le statistiche, l'1% delle donne che sono portatrici di papillomavirus sviluppa il cancro dell'utero o della sua cervice. Negli uomini, questi virus possono provocare lo sviluppo del cancro della vescica o del pene.

Meccanismi e modi di infezione

Solo una persona infetta può diventare una fonte di infezione.

I meccanismi di trasmissione del virus sono i seguenti:

  1. vengono trasmessi i virus sessuali (di solito in questo modo i tipi di virus che causano lo sviluppo di papillomi e verruche sulla pelle dei genitali);
  2. contatto e famiglia (il virus entra in piccoli difetti della pelle - abrasioni, crepe, graffi);
  3. da madre a figlio durante il parto (in questo caso, il bambino sviluppa spesso papillomi della mucosa della laringe e della bocca, dell'ano, dei genitali);
  4. autoinfezione (il papillomavirus può raggiungere aree non infette della pelle durante la depilazione o durante la rasatura).

Grazie alla facilità di trasmissione a partire dai cinquant'anni, l'80% delle persone sono infette dal papillomavirus umano.

sintomi

Nella maggior parte dei casi, il papillomavirus non si manifesta. Può esistere nel corpo per decenni senza alcun sintomo, dal momento che il sistema immunitario sopprime la sua riproduzione. La comparsa di manifestazioni esterne è solitamente associata a una diminuzione dell'immunità.

I sintomi della malattia sono presenti solo nel 5% delle persone infette, il resto dell'infezione è asintomatico. Quando l'immunità viene inibita, il virus viene attivato e inizia a moltiplicarsi nelle cellule della pelle e delle mucose. Di conseguenza, il processo di divisione cellulare accelera, si verificano escrescenze sotto forma di verruche, papillomi e verruche.

I sintomi dipendono dal tipo di HPV:

  • Le verruche sono crescite piuttosto rigide piuttosto rotonde aventi un diametro da 2 a 10 mm. Di solito i confini delle formazioni sono chiari e uniformi, ma ci sono crescite di forma irregolare. La superficie delle verruche ha una consistenza ruvida, il loro colore varia dal marrone chiaro al rossastro e quasi nero. Questi tumori di solito compaiono sulle mani, sui gomiti, sulle suole, cioè dove la pelle è spesso ferita.
  • Il Papilloma è una crescita morbida e allungata che si attacca alla pelle o alle mucose attraverso la gamba. Il colore dei papillomi di solito non è diverso dalla pelle circostante, ma può essere leggermente più scuro. Molto spesso, i papillomi sono localizzati sotto le ascelle, nelle pieghe della pelle sotto le ghiandole mammarie, sul collo, sul viso e sui genitali. Senza trattamento, i papillomi crescono rapidamente e interessano tutte le nuove aree della pelle.
  • Le verruche genitali sono formazioni che hanno una consistenza morbida e si attaccano alla pelle con una gamba sottile. Hanno una superficie ruvida e si trovano nell'area del cavallo e attorno all'ano. Le verruche genitali hanno una rapida crescita. A volte sembrano un grappolo d'uva o un cavolfiore.

Fasi della malattia

L'infezione da papillomavirus umano si verifica in 4 fasi:

  • Fase 1: l'infezione ha un corso latente. In questa fase, l'HPV non causa alcun cambiamento nelle cellule, ma può già essere rilevato dalla PCR.
  • La fase 2, o lo stadio delle manifestazioni cliniche, è caratterizzata dalla riproduzione accelerata del virus e dalla rapida divisione delle cellule nell'epidermide. Sulla pelle o sulle mucose compaiono crescite. È possibile diagnosticare la presenza di un virus nella seconda fase mediante esame citologico e istologico del tessuto.
  • Fase 3 - displasia. In questa fase, il DNA virale interagisce con il DNA cellulare e la sua integrazione nel genoma cellulare (integrazione) avviene. La forma integrativa della malattia è caratterizzata da un cambiamento nella struttura cellulare.
  • Fase 4 - Trasformazione cellulare maligna. L'integrazione del DNA virale nel DNA cellulare contribuisce all'emergere di varie mutazioni. Di conseguenza, si sviluppa una forma invasiva di cancro.

Malattie di Papillomavirus

L'infezione da papillomavirus umano può manifestarsi nelle seguenti forme:

  • verruche volgari,
  • verruche piane,
  • verruche plantari,
  • epidermodisplasia verrucosa,
  • verruche genitali,
  • papillomatosi laringea,
  • papulosi bovinoide.

Le verruche volgari vengono solitamente trasmesse dalla famiglia. Più spesso si verificano nei bambini e negli adolescenti nelle loro braccia e scompaiono spontaneamente con un aumento dell'immunità.

Le verruche piane si trovano nei giovani, si distinguono per il fatto che quasi non si alzano sopra la pelle e hanno dimensioni ridotte (fino a 3 mm).

Le verruche plantari sono caratterizzate da confini sfocati, ispessimento della pelle. Con la germinazione profonda, causano dolore mentre si cammina.

L'epidermodisplasia verrucosa è caratterizzata da abbondanti eruzioni cutanee rosa piatte. Di solito, gli adolescenti con una predisposizione genetica alla malattia sono malati.

Le verruche genitali sono localizzate negli uomini sul prepuzio, nella testa del pene e nelle donne sulla pelle delle labbra e alla vigilia della vagina. Possono anche apparire vicino all'ano.

La papillomatosi laringea si sviluppa nei bambini sotto i cinque anni, infetti dal papillomavirus umano durante il travaglio. I sintomi principali sono la difficoltà a deglutire il cibo e la raucedine. Con un gran numero di papillomi, possono verificarsi disturbi respiratori.

Papulosi bovosaide - una malattia che colpisce gli uomini, illeggibile nei rapporti sessuali. Il sintomo principale è la comparsa di escrescenze semicircolari o piatte sulla pelle e sulle mucose. La loro superficie può essere liscia o ruvida. I papuli solitamente passano da soli.

Specificità della malattia negli uomini

Nei maschi, l'HPV causa spesso verruche genitali e ano. Queste formazioni possono provocare lo sviluppo di neoplasie intracellulari maligne delle cellule dell'ano e del pene. Inoltre, la papillomatosi ricorrente della laringe si verifica negli uomini.

Caratteristiche dell'infezione da papillomavirus umano nelle donne

Le forme asintomatiche della malattia sono più comuni nelle donne. Le verruche genitali si trovano di solito nelle donne tra i 15 ei 30 anni, conducendo una vita sessuale attiva. Da 26-28 anni si consiglia di sottoporsi a screening per HPV, in particolare tipo 16 e 18. Una donna può essere una portatrice di HPV da decenni, ma sospettando di ciò. E solo dopo l'inizio della menopausa, il virus si manifesta nello sviluppo di tumori maligni degli organi genitali.

Per le donne, HPV 16 e tipo 18 è particolarmente pericoloso, dal momento che sono questi tipi di virus che provocano lo sviluppo di patologie tumorali della cervice.

Importante: è necessario sottoporsi periodicamente ad un esame da un ginecologo e visitarlo almeno una volta all'anno, così come se dovessero comparire denunce dei genitali. L'esame regolare consente di identificare la degenerazione maligna delle cellule della mucosa cervicale nelle fasi iniziali e di effettuare un trattamento appropriato nel tempo.

Caratteristiche del decorso dell'infezione nei bambini

Nei bambini, l'HPV si manifesta con verruche piane e volgari che si verificano quando l'immunità si riduce e scompaiono quando la risposta immunitaria è normalizzata. I bambini piccoli nati da donne infette hanno papillomatosi laringea.

Questa malattia ha i seguenti sintomi:

  • raucedine fino alla sua perdita
  • mancanza di respiro, specialmente con movimento attivo,
  • disfagia (disturbi della deglutizione),
  • alcuni bambini possono avere spasmi laringei e soffocamento, specialmente durante la malattia respiratoria acuta.

Questa forma di infezione viene trattata chirurgicamente o con un laser.

Attenzione: se un bambino presenta uno dei sintomi elencati, informi il medico.

diagnostica

La diagnosi della presenza di HPV nel corpo include i seguenti metodi:

  • ispezione
  • biopsia delle formazioni
  • colposcopia nelle donne
  • esame citologico e istologico di campioni di biopsia e impronte di impronte dalla cervice,
  • PCR.

In presenza di escrescenze cutanee, la diagnosi di solito non causa difficoltà, poiché le manifestazioni esterne sono molto caratteristiche. In questo caso, la diagnosi può essere fatta dopo un esame preliminare. In presenza di verruche genitali, il medico può prescrivere uretroscopia o colposcopia. Se ci sono segni di displasia della cervice uterina, viene eseguita la colposcopia e, se necessario, una biopsia (prendendo un pezzo di tessuto per l'esame).

Nella diagnostica è anche possibile utilizzare un test speciale: la cervice viene prima trattata con acido acetico e poi con la soluzione di Lugol. Se c'è un papillomavirus umano, sulla membrana mucosa della cervice appare un motivo a mosaico.

L'esame citologico degli strisci viene effettuato utilizzando il metodo Papanicolaou. Il risultato del grado 1-2 indica che non ci sono celle modificate. Nella classe 3, è prescritto un esame istologico aggiuntivo e i gradi 4-5 indicano la presenza di cellule atipiche. L'esame istologico del rilevamento di grandi cellule epiteliali suggerisce displasia precancerosa della cervice.

Un saggio PCR, o reazione a catena della polimerasi, viene utilizzato non solo per rilevare l'HPV, ma anche per identificare un tipo specifico di virus. Di solito, quando si utilizza la PCR, viene esaminato un paziente per la presenza dei 15 tipi oncogenici più comuni di papillomavirus. In presenza di un processo displastico nella cervice, la PCR consente di valutare il rischio di sviluppare il cancro.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'HPV infetto comporta una terapia locale e generale.

Il trattamento topico è quello di rimuovere papillomi, verruche e verruche genitali in uno dei seguenti modi:

  1. cauterizzazione di prodotti chimici
  2. criochirurgia,
  3. trattamento laser
  4. escissione chirurgica, ecc.

Il trattamento generale si basa sulla terapia antivirale e immunomodulatoria. I farmaci antivirali sono usati raramente. Le misure non specifiche sono importanti per migliorare l'immunità:

  1. rinunciare a cattive abitudini
  2. procedure di tempra,
  3. esercizi terapeutici
  4. buona nutrizione regolare.

A volte prescritto complessi minerali vitaminici, immunomodulatori, tonico. Quando il papillomavirus umano ha causato carcinoma della cervice o di altri organi genitali, si applica il seguente trattamento:

  • chemioterapia
  • radioterapia
  • trattamento chirurgico, ecc.

prevenzione

Profilassi non specifica

Per prevenire l'infezione da HPV, si raccomanda di avere un partner sessuale fedele. Più partner sessuali, maggiore è il rischio di infezione. Pertanto, è meglio avere una vita sessuale in matrimonio. Se hai rapporti sessuali, usa il preservativo. Sebbene il metodo contraccettivo di barriera non possa proteggere completamente contro l'infezione virale, riduce significativamente il rischio di infezione.

Il rischio di infezione da papillomavirus è aumentato sessualmente se precedentemente veniva eseguita una sospensione artificiale della gravidanza. Per prevenire una gravidanza indesiderata si dovrebbe ricorrere a metodi contraccettivi affidabili. È anche necessario essere regolarmente esaminati da un ginecologo e trattare tempestivamente le malattie infiammatorie dell'area urogenitale.

Per la prevenzione dell'infezione e lo sviluppo di manifestazioni esterne dell'HPV, è necessario osservare uno stile di vita sano, mangiare bene, impegnarsi nella cultura fisica.

Prevenzione specifica

Recentemente, è stato sviluppato un vaccino contro il papillomavirus delle quattro specie più oncogene - 6, 11, 16, 18. A volte usano un vaccino che protegge solo 16 e 18 tipi, il più pericoloso. La vaccinazione viene effettuata in bambini di età compresa tra 9 e 17 anni, donne - fino a quando non raggiungono l'età di 26 anni.

La vaccinazione viene effettuata in 3 fasi. L'intervallo tra il primo e il secondo vaccino è di 2 mesi e tra 2 e 3 - 4 mesi.

La vaccinazione è controindicata in caso di intolleranza individuale ai componenti del vaccino, compresi il lievito o l'alluminio. Una controindicazione relativa è qualsiasi malattia acuta o cronica con esacerbazione, così come la gravidanza. In questo caso, la vaccinazione viene effettuata dopo il trattamento o il parto.

HPV 16 tipo nelle donne

I papillomavirus sono un gruppo di virus contenenti DNA che infettano le cellule epiteliali di organi e tessuti: la pelle, le membrane mucose.

contenuto:

Qual è il pericolo di HPV tipo 16 per le donne?

Una caratteristica dei papillomavirus è la capacità di indurre la formazione di vari tumori epiteliali.

Le forme di danno tissutale causate da HPV sono diverse. Asintomatico e appena visibile: cheratosi, displasia. Ci sono clinicamente pronunciate: verruche, papillomi, condilomi. La maggior parte sono assolutamente al sicuro. Senza trattamento, rimangono un difetto estetico per tutta la vita o scompaiono da soli (autoriparanti).

Ma a volte le lesioni benigne possono degenerare in tumori maligni - carcinomi.

  • Carcinoma o carcinoma epiteliale è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule epiteliali alterate di vari tessuti.

Oggi, è stato stabilito che l'infezione da papillomavirus umano è la principale causa di cancro cervicale. Nel carcinoma cervicale clinicamente espresso dell'HPV, nel 95-100% dei casi sono rilevati alti rischi di oncogenicità.

Sono noti circa 100 sierotipi di papillomavirus. Circa 17 sono considerati oncogeni.

  • I gruppi a rischio più elevato includono i tipi di HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 e 68.
  • I virus a basso rischio rimangono tipi di HPV: 6, 11, 42, 43, 44.
Per le donne, i tipi di HPV 16 e 18 sono particolarmente pericolosi: spesso causano il cancro cervicale.

L'HPV 16/18 rappresenta il 70% del cancro cervicale associato all'infezione da papillomavirus umano. Inoltre, il carcinoma a cellule squamose più comune è associato al tipo di HPV 16. Un raro cancro ghiandolare - con HPV di tipo 18.

Infezione con HPV tipo 16

La prevalenza dell'infezione da papillomavirus umano è estremamente alta: il DNA di alcuni (talvolta diversi) tipi di HPV si riscontra in più dell'80% della popolazione adulta.

L'HPV mucosotropico, incluso il sierotipo 16, viene indicato come infezioni trasmesse sessualmente (STI). La probabilità di infezione attraverso il sangue, articoli per la casa, più insignificanti nell'aria.

Modalità di infezione del tipo HPV 16:

  • Percorso sessuale: contatto sessuale tradizionale, orale, non convenzionale con un partner infetto.
  • Intrauterina: infezione del feto da una madre infetta attraverso la placenta o il liquido amniotico.
  • Durante il parto: infezione del neonato quando passa attraverso il canale del parto della madre colpita da verruche.

Cosa succede dopo l'infezione con HPV tipo 16?

La stragrande maggioranza degli HPV infetti non è a conoscenza dell'incidente e non ha ulteriori complicazioni in futuro.

Inoltre, fino al 75% delle donne sessualmente attive nel corso della loro vita sono infettate con diversi tipi di HPV diverse volte. Tuttavia, in 2/3 delle donne, l'infezione attiva dopo qualche tempo viene espulsa parzialmente o completamente dal sistema immunitario.

I "resti" dei virus vengono "preservati" in tessuti sensibili sotto forma di DNA di HPV e sono ereditati all'interno di un clone di cellule infette durante la vita del vettore. Al momento dell'indebolimento dell'immunità locale o generale, l'infezione da HPV latente "si sveglia", si ripresenta, si manifesta clinicamente.

Motivi per ridurre l'immunità all'HPV di tipo 16 nelle donne:

- gravidanza;
- cambiamenti legati all'invecchiamento associati all'invecchiamento;
- malattie acute, croniche ginecologiche, somatiche, infiammatorie, infettive;
- IST: clamidia, herpes genitale, CMVI, tricomoniasi, gonorrea, sifilide, HIV, ecc.
- squilibrio ormonale;
- neuroendocrino, disordini metabolici, obesità;
- operazioni, infortuni, aborti, parto difficile;
- stress cronico, esaurimento fisico;
- trattamento con farmaci citotossici e immunosoppressivi;
- Insolazione aggressiva, radiazioni ionizzanti, radioterapia;
- fumo, alcolismo.

Un prolungato e improduttivo corso persistente di infezione da HPV è possibile solo in presenza di difetti immunitari.

Sintomi di tipo HPV 16 nelle donne

  • Infezione latente - nessun sintomo.

La presenza del virus può essere rilevata solo utilizzando moderne tecniche immunochimiche o molecolari biologiche che determinano la presenza di antigeni o DNA dell'HPV nel corpo.

Nelle donne, anche il decorso asintomatico di HPV 16 può iniziare il cancro cervicale.

L'infezione da HPV persiste (diventa aggravata, quindi si attenua), procede discretamente, sullo sfondo della vulvogenite cronica, dell'endocervicite, della pseudo-erosione cervicale. A volte il paziente è preoccupato per il bruciore, prurito nella zona genitale. Scariche vaginali anomale, fenomeni disurici sono possibili.

In strisci cervicali appaiono: coylocytes, leucociti, cellule anormali; flora a volte patogena (la combinazione di infezione da HPV con altre infezioni sessualmente trasmissibili è del tutto naturale).

Quale dovrebbe essere una macchia dalla vagina in una donna sana, leggi in dettaglio nell'articolo: i leucociti elevati in una macchia in una donna - le ragioni.

Negli esemplari istologici della mucosa cervicale sono visibili alterazioni patologiche nella struttura dell'epitelio cervicale. Quando la trasformazione del tumore avviene displasia (neoplasia, CIN).

L'infezione da HPV nelle donne è la papillomatosi o il condiloma della vulva, della vagina, della cervice, dell'area anogenitale.

Come curare i condilomi, quali sono le verruche anogenitali - leggi in dettaglio nell'articolo: Verruche con visiera.

Tipo di HPV e cancro cervicale

I papillomavirus ad alto rischio includono specifiche proteine ​​strutturali oncoproteine ​​E6 ed E9. Sono in grado di inattivare l'immunità intracellulare. Sono particolarmente numerosi nel tipo HPV 16. Provocando l'instabilità genetica, le oncoproteine ​​dell'HPV 16 iniziano la mutazione cellulare, lo sviluppo della neoplasia intraepiteliale e il cancro cervicale.

La displasia cervicale o neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN / CIN) è una violazione della struttura degli strati epiteliali della mucosa cervicale. Il processo patologico è causato dalla riproduzione anormale (proliferazione) di cellule HPV atipiche e trasformate.

La displasia cervicale è una manifestazione precoce dell'infezione da papillomavirus umano causata da HPV 16 e 18 tipi.

La displasia moderata e grave (CIN 2-3) è una condizione precancerosa. Senza trattamento dall'età di 40-49 anni sullo sfondo dei cambiamenti legati all'età nell'immunità, può malignarsi nel cancro (invasivo) clinicamente pronunciato. La degenerazione maligna progredisce molto lentamente nel corso degli anni.

Rilevamento tempestivo e trattamento adeguato di CIN impedisce completamente lo sviluppo del cancro cervicale.

Questo è il motivo per cui ogni donna che conduce una vita sessuale dovrebbe fare una diagnosi di screening di routine dell'HPV e fare uno striscio per l'oncocitologia (test PAP).

Diagnosi del DNA di HPV tipo 16 nelle donne

Il materiale per questo studio sono: striscio vaginale o raschiamento cervicale.

Esistono due principali metodi molecolari per il rilevamento e la verifica dei sierotipi di HPV:

1. PCR - metodo di reazione a catena della polimerasi.

Consente di trovare un tipo specifico di HPV nel materiale di prova. Il test PCR è altamente sensibile. Rivela anche la quantità minima di materiale genetico virale.
Ma!
Secondo i suoi risultati, è difficile distinguere il processo infettivo attivo dallo stato di portatore HPV latente e sicuro.

Interpretazione dei risultati dei test PCR per i tipi di HPV 16/18 oncogeni