Herpes durante gli effetti della gravidanza sulla grafica del feto

Un noto problema nella gente chiamata "febbre", e tra i medici, chiamato virus dell'herpes, è noto da tempo alle persone e non causa serie preoccupazioni. La maggior parte dei portatori di questo virus sono più interessati al lato estetico della patologia, dal momento che il virus si manifesta con ulcere poco attraenti, più spesso sul viso, sulle labbra. In questo articolo descriveremo herpesvirus e dirvi come l'herpes influenza la gravidanza.

Manifestazioni caratteristiche della patologia virale

Una volta nel corpo, un provocatore di virus dell'herpes rimane in esso per sempre. La cura di questa malattia è finalmente impossibile, i medici sostengono che è possibile compensare lo stato di portatore del virus migliorando la protezione immunitaria: più il sistema immunitario è forte, meno è probabile che la patologia virale si ripresenti.

Nella pratica medica, il virus è diviso in diversi tipi, che differiscono nella localizzazione delle lesioni:

Nella sua progressione, il virus è caratterizzato da diverse fasi della gravità della patologia, vale a dire:

  1. Prurito e disagio nell'area delle future lesioni, lieve arrossamento, gonfiore della pelle. Possibile malessere generale, dolori muscolari, febbre.
  2. La comparsa di vesciche dolorose e pruriginose, gonfiore alle labbra, la diffusione di eruzioni cutanee.
  3. La comparsa di liquido da bolle scoppiate, la formazione di ferite nell'area delle lesioni erosive.
  4. La formazione di croste e croste sulle ferite, sanguinamento da scoppio di croste.

Dopo che la malattia virale attraversa tutte le fasi del suo sviluppo, la patologia per alcuni ritiri del tempo. Nel caso in cui l'immunità di una persona sia instabile, la patologia virale potrebbe essere avvertita molto presto. Ecco perché l'herpes si manifesta spesso durante la gravidanza, ma le sue conseguenze in questa categoria di pazienti non sono semplici e in alcuni casi addirittura minacciose.

La minaccia di un agente virale durante la gravidanza

Il pericolo del virus dell'herpes nel periodo della gravidanza è considerato, in primo luogo, dall'impatto negativo sullo sviluppo del feto. Gli esperti identificano una serie di fattori in cui il rischio di esacerbazione virale per un bambino è minimo:

  • l'infezione con l'agente virale della donna incinta si è verificata molto prima dell'inizio della gravidanza;
  • i primi segni della malattia fecero sentire il fuoco di Sant'Antonio nel periodo preconcepito.

In questi casi, la malattia non è considerata assolutamente sicura per il bambino e il suo sviluppo, ma il rischio di danno è ridotto al minimo, poiché il bambino è in utero protetto dagli anticorpi che progrediscono nel corpo della madre. Nel caso in cui l'infezione di una donna si sia verificata molto prima del concepimento, il corpo riesce a produrre abbastanza anticorpi per proteggere il bambino.

Molto più pericoloso e minaccioso è l'agente virale nel caso in cui l'infezione si sia verificata durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre. Il corpo femminile non ha anticorpi contro il virus, quindi una piccola vita rimane non protetta ed è esposta agli effetti dannosi di un agente herpesvirus.

Quanto sia pericoloso l'herpes durante la gravidanza, dipende da quanto tempo la patologia si è manifestata per la prima volta. Il virus è considerato il più minaccioso durante la manifestazione iniziale nel primo trimestre di gravidanza. In questo caso, sono possibili le seguenti conseguenze dell'infezione:

  • aborto spontaneo nel primo periodo;
  • morte fetale fetale;
  • lesioni infettive delle meningi;
  • danno generalizzato al sistema nervoso del bambino.

Nel caso in cui l'infezione si sia verificata nel secondo trimestre, aumentano le probabilità di prendere e dare alla luce un bambino sano in una donna, ma, tuttavia, il bambino può essere minacciato di infezione intrauterina.

Nel caso in cui il sistema immunitario della futura madre sia instabile e imperfetto, non dovresti aspettarti una protezione completa per il feto.

Il terzo trimestre è anche considerato un periodo alquanto pericoloso per la progressione dell'infezione da virus dell'herpes. Particolarmente pericolose sono le manifestazioni di herpes genitale nella futura mamma, in questi casi il bambino è minacciato:

  • polmonite congenita di eziologia virale;
  • difetti cardiaci;
  • prematurità e le sue conseguenze per un piccolo organismo;
  • epilessia;
  • lesioni del sistema nervoso centrale;
  • sindrome della mortalità infantile improvvisa.

Con la comparsa dei primi sintomi di herpes negli ultimi mesi di portare un bambino medico, prima di tutto, decidere sulla questione della consegna indipendente. Nella maggior parte dei casi, lo specialista consiglia un taglio cesareo pianificato che riduce al minimo il rischio di infettare il bambino durante il parto naturale.

Nonostante l'ovvio rischio e la minaccia di un agente virale per un bambino non ancora nato, la nascita di un bambino sano quando è infetto da herpes madre è del tutto possibile, è solo importante seguire le seguenti regole:

  1. Una donna che è portatrice dell'infezione da virus dell'herpes dovrebbe preoccuparsi della salute del nascituro durante il periodo di pianificazione della gravidanza. È consigliabile sottoporsi a un esame completo in questa fase, dopo aver superato i test per identificare il tipo di agente causale dell'infezione da herpes.
  2. Quando i primi sintomi di progressione del virus, la donna incinta dovrebbe contattare un medico che osserva il corso della gravidanza. Quanto prima il dottore regola il regime di trattamento e la donna prende un corso terapeutico, maggiori sono le probabilità che la patologia virale non danneggi il feto e non provochi pericolose complicazioni.

L'herpesvirus progressivo in una donna incinta richiede un'osservazione dinamica, che la futura mamma non dovrebbe ignorare. L'esame ecografico del feto in questo caso viene effettuato almeno tre volte con un intervallo di 10-12 settimane. Un tale studio può mostrare un quadro dell'infezione intrauterina.

Prevenzione della progressione del virus durante la gravidanza

Comprendere le conseguenze di un'infezione virale nel corpo della donna incinta e se l'herpes è pericoloso durante la gravidanza suggerisce che la prevenzione di esacerbazione e infezione da herpes durante il parto.

Una piena garanzia che una donna non sarà in grado di catturare l'herpes virus, le misure preventive non danno. L'agente infettivo stesso è astuto e abbastanza stabile, perché il contatto con una persona infetta il più delle volte finisce in un'infezione.

Al fine di minimizzare il rischio di contrarre l'herpes durante la gravidanza, la gestante dovrebbe:

  • seguire le regole di igiene;
  • prendere misure tempestive per rafforzare il sistema immunitario;
  • osservare il regime di dosaggio del lavoro e il buon riposo;
  • evitare situazioni stressanti;
  • mangiare bene;
  • prendere un corso tempestivo di fortificazione;
  • evitare il contatto con persone che hanno manifestazioni visibili di infezione da herpes.

Nel caso in cui la futura madre abbia già recidivato l'herpes prima del concepimento e portasse un bambino, dovrebbe anche ricordare le misure per prevenire il ripetersi della patologia:

  1. Le prime misure preventive dovrebbero essere pianificate ed eseguite già durante il periodo di pianificazione della gravidanza: sottoporsi a un corso di fortificazione per assumere farmaci immunomodulatori. In alcuni casi, il medico può prescrivere una donna per la procedura di irradiazione del sangue intravascolare al fine di sopprimere l'attività degli agenti virali.
  2. Una donna dovrebbe rinunciare categoricamente alle cattive abitudini e non è consigliabile bere caffè forte, abusare di altre bevande con caffeina.
  3. È anche importante mantenere uno stile di vita sano, visitare un medico in tempo per osservare la gravidanza.

La condizione principale per la nascita di un bambino sano da una madre infetta da herpes è l'osservanza assoluta da parte della donna di tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico curante.

Prima una donna vede un medico per un aiuto qualificato e un esame completo, maggiore è la possibilità che il bambino non soffra di esposizione virale.

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Qual è l'herpes pericoloso durante la gravidanza?

Ogni donna incinta è intimorita dalla sua salute, perché durante questo periodo, i meccanismi naturali del corpo sopprimono il sistema immunitario. Questo è necessario affinché il corpo non rigetti l'embrione, considerandolo come un corpo estraneo. Durante la gravidanza, ogni donna diventa vulnerabile e ad alto rischio di sviluppare malattie (specialmente latenti e croniche).

Herpes: cosa sappiamo di lui?

Herpes - una malattia virale che forma eruzioni vesciche sulla pelle e sulle mucose, accompagnata da bruciore e prurito. Quattro giorni dopo, si prosciugano e formano una crosta gialla.

Nei casi più gravi si sviluppa la febbre herpetica. Si manifesta improvvisamente: brividi e febbre fino a 39-40 ° C, accompagnati da forte mal di testa, nausea o vomito. Per 2-3 giorni la temperatura scende, ci sono eruzioni eretiche.

Lo sviluppo della malattia contribuisce a:

  • immunità ridotta
  • la gravidanza,
  • ipotermia,
  • carenze vitaminiche.

Esistono diversi tipi principali di malattia:

  1. Herpes simplex (HSV-1) - appare sulle mucose del naso, delle labbra, degli occhi e della pelle che li circondano.
  2. L'herpes genitale (HSV-2) è caratterizzato da eruzione vescicolare negli organi genitali interni ed esterni.
  3. Lo zoster è caratterizzato da numerose eruzioni cutanee sulla schiena e sull'addome. Nei bambini, provoca la varicella, e per recidiva negli adulti, l'herpes zoster è causato. L'eruzione cutanea è localizzata lungo i tronchi nervosi.
  4. Cytomegalovirus - sopprime il sistema immunitario, provoca infezioni virali respiratorie acute acute, infiammazione degli organi interni e danni agli organi del sistema urogenitale. Questa specie è la ragione principale per lo sviluppo di anomalie fetali nel feto.

Herpes simplex (HSV-1) in cui si formano le eruzioni catarrali a triangolo naso-labiale accompagnate da prurito e sensazione di bruciore nel sito interessato e Geni virus ciale r (HSV-2), che è localizzato sui genitali, colpendo Mater e neonatali occhi, grave malformazioni nello sviluppo. Il citomegalovirus è la principale causa di anormalità fetali nel feto.

L'agente eziologico del virus è un parassita intracellulare. Le cellule umane sono necessarie per la sua esistenza e lo sviluppo. Nello stato latente (dormiente), il virus si trova in quasi tutti nel corpo. Durante la gravidanza, l'immunità depressa non può controllarla. Le cellule del virus iniziano a proliferare attivamente, manifestando eruzioni cutanee.

In che modo l'herpes influenza la gravidanza? Durante l'infezione iniziale nel corpo di una donna, non ci sono corpi immuni per sopprimere la sua attività. Esiste un'alta probabilità (circa il 60%) della penetrazione delle cellule virali attraverso la barriera placentare e l'infezione del feto.

Con la malattia ripetuta, gli anticorpi che sopprimono l'attività del virus sono già formati nel corpo. Pertanto, la ricorrenza della malattia è meno pericolosa per il feto e la probabilità di infezione è di circa il 5%. Attraverso il sangue della madre si trasmettono corpi immunitari in grado di proteggere il bambino nei primi mesi dopo la nascita. Quando è infetto, il bambino soffre di una lieve malattia.

Pericolo di herpes in diversi trimestri di gravidanza

Infezione primaria con l'herpes durante la gravidanza non sempre porta a gravi conseguenze. L'importante è eseguire il trattamento nel tempo e osservare lo sviluppo dell'embrione. L'insorgenza di patologie dello sviluppo in un bambino dipende dall'età gestazionale.

Qual è l'herpes pericoloso durante la gravidanza in diversi trimestri?

Il primo trimestre è una delle fasi più importanti della gravidanza. Durante questo periodo, avviene la nascita di un bambino, viene deposto l'intero organismo di una nuova persona. La formazione del futuro bambino dipende completamente dalla salute della donna. L'herpes genitale più pericoloso. Quando una malattia primaria si verifica per un massimo di 10 settimane, porta quasi sempre a un aborto o alla morte del feto.

Come già sappiamo, l'infezione del feto durante la ricorrenza dell'herpes è minima. Tuttavia, vi è un'alta probabilità di anomalie intrauterine dell'embrione durante l'infezione iniziale. Complicazioni del trattamento dell'herpes a causa del fatto che l'assunzione di droghe è proibita. Le conseguenze:

  • anomalie nella formazione di ossa, cranio e occhi;
  • mancato aborto;
  • difetti del sistema cardiovascolare;
  • ritardo dello sviluppo embrionale.

Secondo trimestre In questo periodo, tutti gli organi futuri sono già formati nel feto. L'herpes è pericoloso in questo momento? Il rischio di anomalie prenatali è minimo. Ma il virus dell'herpes può interrompere la funzione della placenta, che causa insufficienza fito-placentare e fame cronica di ossigeno. E dopo la nascita, il bambino può sviluppare meningite o encefalite di eziologia virale.

L'infezione primaria con l'herpes genitale causa gravi malattie degli organi nel bambino. Possibilità di parto prematuro o aborto spontaneo tardivo. Inoltre, la comparsa di lesioni sui genitali - un'indicazione di taglio cesareo. Durante l'intero trimestre, c'è un'alta probabilità di aborto tardivo. Il virus può causare le seguenti deviazioni:

  • dopo 12 settimane - patologia del sistema nervoso;
  • dopo 16 settimane - rallentando la crescita del tessuto osseo nel feto;
  • dopo 20 settimane - nel feto femminile una violazione nella formazione delle ovaie.
  • Terzo trimestre L'infezione porta a uno sviluppo compromesso dell'apparecchio acustico. La malattia causa disabilità e talvolta la morte del bambino. L'infezione è irta di sviluppo di anemia, polmonite, epatite, pancreatite e sepsi nel neonato. La grave malattia infettiva è la causa principale di parto prematuro o arresto dello sviluppo del feto. Vale la pena ricordare che la malattia ricorrente nel terzo trimestre non porta a conseguenze gravi. Anticorpi femminili in grado di bloccare il virus e proteggere il nascituro.
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    Trattamento ed effetti

    Il trattamento dell'herpes nelle donne in gravidanza non è molto diverso dal trattamento di altri pazienti. Ma ancora ci sono diversi punti importanti:

    1. Farmaci controindicati gravidi per uso sistemico.
    2. Gli unguenti dovrebbero essere applicati solo su prescrizione medica.
    3. Una donna deve essere esaminata in una clinica e identificare la ragione della diminuzione dell'immunità.
    4. L'elenco dei prodotti approvati include - unguenti, creme e gel. Compresse da prendere indesiderabili.
    5. Il trattamento deve essere effettuato con il permesso e sotto la supervisione di un ginecologo.

    È possibile utilizzare l'unguento Zovirax o Acyclovir. Unguenti, entro un mese, elaborano i siti interessati. Grazie agli ingredienti attivi, l'attività virale viene soppressa e il gonfiore viene ridotto. L'unguento non entra nel flusso sanguigno. Usalo non più di 5 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 6-7 giorni.

    Le donne incinte possono anche usare la medicina tradizionale per il trattamento dell'herpes, perché questo è un farmaco ideale che non causa effetti collaterali. Ricette che rimuovono i sintomi principali e accelerano il processo di guarigione:

    1. Ricetta: spremere il succo di celidonia in un piccolo contenitore. Metodo di applicazione: trattare le aree colpite due volte al giorno. Dopo il primo trattamento, attendere 1-2 minuti. Quindi anche il posto dove elaborare di nuovo. Il corso del trattamento è di 4-5 giorni.
    2. Ricetta: 5 grammi di salvia, versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 20 minuti, raffreddare e filtrare. Metodo di applicazione: bagni per gli organi esterni interessati. Applicare due volte al giorno. La durata della ricezione del bagno è di 15-20 minuti. Il corso del trattamento è di 7 giorni.
    3. Ricetta: Mescolare 1 grammo di polvere di erba celidonia e 1 cucchiaio di vaselina. Metodo di applicazione: trattare le aree colpite due volte al giorno. Il corso del trattamento è di 4-5 giorni.

    L'herpes durante la gravidanza non rappresenta un pericolo particolare per il corpo femminile, le conseguenze influenzano lo sviluppo intrauterino del nascituro. Per valutare la sua condizione, viene eseguita una ecografia:

    1. 11-12 settimane: viene determinato lo spessore della zona del colletto, viene valutata la presenza di anomalie intrauterine e malformazioni embrionali.
    2. 21-22 settimane - viene valutata la condizione della placenta, sono escluse le anomalie nello sviluppo degli organi del nascituro.
    3. 32 settimane: viene determinata la condizione e la quantità del liquido amniotico, un disturbo nello sviluppo di vari organi.

    Pertanto, le donne che pianificano una gravidanza, è necessario sottoporsi a un esame completo al fine di identificare ed escludere le malattie che potrebbero danneggiare il nascituro.

    L'infezione primaria con il virus dell'herpes è molto pericolosa. La malattia causa complicanze, effetti avversi e alterazioni dello sviluppo fetale.

    La malattia ricorrente è meno pericolosa. Il virus non ha un impatto grave sul feto e sul corso della gravidanza nel suo complesso. Per la prima volta, un neonato ha l'immunità all'herpes, indebolendosi con il processo della sua maturazione.

    Impatto dell'herpes sul corso della gravidanza: possibili conseguenze e misure preventive

    Durante la gravidanza, il corpo femminile subisce una vera prova di forza. Lo sfondo ormonale sta cambiando, tutti gli organi sono sotto stress, e il sistema immunitario è in uno stato depressivo. Di conseguenza, aumenta la suscettibilità di una donna ai microrganismi patogeni e aumenta il rischio di malattie infettive.

    L'herpes è uno dei disturbi più spiacevoli che una donna possa incontrare durante il periodo di trasporto di un bambino. La prevalenza dell'infezione da herpes nella popolazione mondiale è almeno del 70%. Gli scienziati che hanno scoperto come l'herpes influenza la gravidanza hanno concluso che, a causa del suo impatto negativo sullo sviluppo del feto, il virus dell'herpes è paragonabile all'agente causativo della rosolia e della toxoplasmosi.

    Il pericolo è solo l'herpes genitale, è incluso nel gruppo di infezioni che possono essere trasmesse durante la gravidanza dalla donna al feto e portare a anomalie del suo sviluppo. Le eruzioni erpetiche sul viso non rappresentano una minaccia.

    Agente causativo e vie di trasmissione

    L'agente eziologico della malattia è herpes simplex virus (Herpes Simplex) tipo 1 e 2. Inoltre, il tipo 1 causa danni al viso (area delle labbra, ali del naso), tipo 2 - herpes genitale.

    La fonte dell'infezione è una persona con manifestazioni cliniche della malattia o un vettore di virus.

    1. Contatto - con un bacio; più caratteristico dell'agente patogeno di tipo 1.
    2. Contatto e famiglia - attraverso accessori cosmetici (rossetto), biancheria intima, asciugamani.
    3. Sessuale - con tutti i tipi di contatti intimi. Questa è la principale via di trasmissione dell'herpes genitale.
    4. Infezione intrauterina
    5. Infezione del bambino durante il parto.

    Manifestazioni cliniche

    L'herpes è caratterizzato dalla formazione di dolorose vescicole pruriginose sulla pelle e sulle mucose e manifestazioni comuni: febbre, malessere, mal di testa.

    Con la localizzazione delle lesioni sui genitali nelle donne sono scariche dalla vagina e il taglio durante la minzione, un aumento dei linfonodi inguinali.

    Ci sono manifestazioni atipiche della malattia e asintomatiche.

    In termini prognostici, ci sono due forme di malattia:

    1. Il primo episodio clinico è una condizione che si sviluppa durante l'infezione iniziale del virus dell'herpes. A causa della mancanza di specifici anticorpi antivirali nel corpo di una donna, i sintomi della malattia sono particolarmente pronunciati. Se il primo incontro con l'agente causale di herpes si è verificato durante la gravidanza, la probabilità di varie complicanze raggiunge il 30-50%. L'herpes influenza la gravidanza in assenza di segni clinici evidenti? In questo caso, la probabilità di conseguenze negative si avvicina al 40%.
    2. Recidiva - il virus dell'herpes è incorporato nel DNA delle cellule umane e rimane nel corpo in uno stato latente. Poiché durante la gravidanza si riduce l'immunità di una donna, vengono create condizioni favorevoli per l'attivazione dell'agente patogeno e lo sviluppo di una ricaduta della malattia. Di solito, rispetto al primo episodio, procede più facilmente. In questo caso, la probabilità di un impatto negativo dell'herpes sul feto e durante la gravidanza è piuttosto bassa e ammonta al 3-7%. Tuttavia, il rischio di contrarre un bambino durante il parto viene prima di tutto.

    Possibili complicazioni

    L'effetto dell'herpes sulla gravidanza dipende dalla durata dell'infezione.

    1. Primo trimestre Durante i primi tre mesi, vengono deposti tutti gli organi e i sistemi della futura persona, la placenta non si è ancora formata, quindi l'effetto del virus e delle sue tossine porta ad una grave distruzione dello sviluppo e della morte dell'embrione. C'è un aborto mancato o aborto spontaneo (aborto spontaneo).
    2. Secondo trimestre Questo è il periodo dell'organogenesi. L'infezione primaria porta a gravi malformazioni fetali, spesso incompatibili con la vita. Di conseguenza, la gravidanza termina in aborto o porta alla nascita di feti morti.
    3. Terzo trimestre Si sviluppa un'infezione da herpes sistemico del feto. La consegna pretermine è possibile. L'herpes durante la gravidanza nel terzo trimestre aumenta il rischio di infezione del bambino durante il parto. Allo stesso tempo, le porte d'ingresso per il virus sono gli occhi e il rinofaringe.

    Patologia fetale nell'infezione intrauterina

    Il virus dell'herpes sconvolge il normale sviluppo del feto, portando a varie anomalie congenite.

    Major malformations:

    • danno del sistema nervoso centrale: idrocefalo, microcefalia, epilessia, paralisi cerebrale;
    • danni agli occhi: cataratta, corioretinite, che porta alla cecità;
    • danno all'organo dell'udito: sordità;
    • ritardo di crescita intrauterino: basso peso corporeo;
    • difetti cardiaci.

    Se l'infezione si è verificata ad un'età gestazionale di oltre 32 settimane, il bambino è spesso nato con segni di infezione da herpes sistemico.

    Le sue principali manifestazioni:

    • sepsi;
    • la polmonite;
    • un aumento delle dimensioni della milza e del fegato;
    • infiammazione delle meningi;
    • ulcerazione cutanea;
    • ittero;
    • sindrome emorragica;
    • anemia.

    La mortalità dei bambini con grave herpes congenito raggiunge l'80%.

    Come evitare gravi conseguenze

    Per la diagnosi precoce di possibili patologie del feto per le donne che hanno avuto herpes durante la gravidanza, un'ecografia viene eseguita in tempo. La futura madre dovrebbe rappresentare il modo in cui l'herpes colpisce il corso della gravidanza, quale pericolo presenta al nascituro e ai primi segni di malattia rivolgersi ad un medico.

    diagnostica

    Il medico scoprirà la storia, condurrà un esame, nominerà un esame aggiuntivo per chiarire la diagnosi:

    • esame del sangue per gli anticorpi antivirali: la presenza di una specifica classe Ig M indica infezione primaria, classe Ig M e G indica recidiva;
    • ricerca virologica;
    • Metodo PCR: rilevamento del DNA patogeno nel materiale di prova;
    • microscopia ottica ed elettronica.

    trattamento

    Quando si conferma l'herpes, il trattamento deve essere prescritto:

    • Farmaci antivirali per somministrazione orale: Aciclovir, Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir. Il loro uso è possibile durante la gravidanza, come con l'herpes genitale, i benefici percepiti sono superiori al rischio potenziale. Non ci sono stati casi di aborto sullo sfondo di farmaci antivirali.
    • Preparazioni topiche: Acyclovir 5% pomata, 3% pomata Oxolinic, unguento Tebrofen.

    Tattiche di consegna

    Le donne con frequenti recidive di herpes, così come quelle che hanno avuto un'infezione primaria nel primo e secondo trimestre di gravidanza prima del parto, sono prescritte l'uso profilattico di Acyclovir. Piani di parto attraverso percorsi naturali.

    Se l'infezione primaria si è verificata nel terzo trimestre più tardi di un mese prima della data di consegna prevista, è previsto un taglio cesareo, poiché in questo caso il rischio di infezione del neonato è alto. In parallelo, il trattamento antivirale delle donne.

    Se la ricorrenza dell'herpes si è sviluppata alla vigilia della nascita, viene eseguito un taglio cesareo.

    Misure preventive

    Pianificare una gravidanza aiuterà a evitare problemi in futuro. Prima della gravidanza, una donna e il suo partner devono sottoporsi a un esame del sangue per la presenza di anticorpi specifici contro il virus dell'herpes.

    • Quando rileva gli anticorpi in una donna, ha bisogno di consultare un immunologo e, possibilmente, effettuare un trattamento volto a migliorare l'immunità.
    • In assenza di anticorpi in una donna e l'infezione di un uomo a una donna prima di una gravidanza programmata, si raccomanda di essere vaccinati contro l'herpes.
    • Con una comprovata infezione da herpes e le frequenti recidive prima della gravidanza, alle donne viene somministrato un trattamento profilattico.

    Se il sondaggio non è stato fatto prima della gravidanza, è necessario superare i test dopo il suo verificarsi. E in assenza di anticorpi specifici, una donna incinta deve prestare particolare attenzione:

    • quando un partner è infetto durante un rapporto sessuale, usa il preservativo;
    • non usare prodotti per l'igiene personale di altre persone;
    • mangia bene;
    • prendere preparazioni multivitaminiche.

    L'herpes genitale, soprattutto l'infezione primaria, può influenzare il corso della gravidanza e portare a complicazioni. Tuttavia, l'herpes non è una frase, e molte donne che hanno avuto la malattia in seguito hanno dato alla luce bambini sani.

    Per mantenere il rischio di gravi conseguenze al minimo, una donna dovrebbe cercare aiuto medico in modo tempestivo e seguire tutte le raccomandazioni di un medico.

    Effetti pericolosi dell'herpes durante la gravidanza

    L'herpes è un'infezione virale molto comune oggi. L'herpes è più pericoloso durante la gravidanza, le conseguenze possono essere fatali per il feto.

    I tipi più comuni di virus dell'herpes umano sono:

    1. Herpes simplex virus di tipo 1 (HSV 1). Il sintomo più noto di questa malattia è rappresentato da vesciche e piaghe intorno alla bocca e alle labbra. Questo tipo di virus viene spesso trasmesso nella prima infanzia o durante la pubertà con la saliva della persona infetta (durante i contatti domestici, i baci, ecc.).

    2. Herpes simplex virus di tipo 2 (HSV 2). È caratterizzato dalla formazione di eruzioni simili a bolle che causano dolore nella regione degli organi genitali esterni. In un altro modo, questa malattia è chiamata herpes genitale o genitale. Questo tipo di infezione viene trasmessa attraverso il rapporto sessuale. L'herpes genitale è l'infezione virale più comunemente trasmessa sessualmente.

    L'herpes durante la gravidanza può essere pericoloso per il feto. Tuttavia, la presenza di una donna incinta con HSV di tipo 2 spesso porta a gravi conseguenze dello sviluppo fetale del bambino.

    Herpes durante la gravidanza: conseguenze per il feto

    A seconda di quale stadio di sviluppo il feto è infetto da herpes, può sviluppare varie patologie.

    Nelle prime fasi della gravidanza, una malattia infettiva può comportare un aborto mancato (arresto dell'embrione in una fase precoce) o addirittura un aborto spontaneo. Se la gravidanza continua, un'infezione da herpes può avere i seguenti effetti negativi:

    1. Eruzione cutanea sul corpo di un neonato.
    2. Anomalie nella formazione di organi visivi.
    3. Disturbi nello sviluppo del cervello.
    4. Contrazione muscolare spasmodica.
    5. Patologia del sistema cardiovascolare.
    6. Disordini nel fegato.
    7. Ritardo nello sviluppo fisico e mentale.

    Ci sono casi in cui il bambino viene infettato dal virus direttamente dalla madre durante il processo di nascita. Di conseguenza, possono verificarsi complicazioni:

    1. Eruzione cutanea sulla pelle o nella bocca di un bambino.
    2. Danno visivo.
    3. Infiammazione del sistema nervoso centrale.
    4. Lo sviluppo dell'infezione da herpes disseminata in un bambino, che è fatale nell'80% dei casi.

    Se sei nel processo di portare un bambino a trovare nel tuo corpo un'eruzione cutanea nell'area delle labbra o degli organi genitali, consulta immediatamente un medico che osserva la tua gravidanza.

    Che cosa è pericoloso freddo sulle labbra durante la gravidanza

    Bolle e ferite nelle labbra, il più delle volte associate a HSV di tipo 1, in rari casi possono innescare lo sviluppo di patologie nel feto.

    Se l'infezione in una donna è cronica, e durante il periodo del trasporto di un bambino si è verificata un'altra recidiva, non c'è praticamente nulla di cui preoccuparsi. Il tuo sistema immunitario ha già sviluppato un sistema di protezione contro questa infezione, quindi la probabilità che un virus con sangue entri nella placenta è estremamente bassa.

    Nel caso in cui l'herpes durante la gravidanza è apparso in una donna per la prima volta, può essere pericoloso per il feto. È necessario consultare un medico e fare un'analisi del sangue per la presenza di anticorpi contro HSV 1 e HSV 2. Il medico può anche indirizzare la donna a un'ecografia per rilevare possibili patologie nel feto.

    Conseguenze negative per il feto con l'herpes genitale nella madre

    Come affermato sopra, l'herpes genitale durante la gravidanza è più pericoloso per lo sviluppo del feto di un raffreddore sulle labbra di una donna. Il suo sviluppo è indicato dai seguenti sintomi:

    1. L'eruzione cutanea, che rappresenta le bolle e le piaghe nella regione delle grandi labbra, il perineo, sulle pareti della vagina e della cervice.
    2. Dolore durante il rapporto e la minzione.
    3. Cambiamento di colore, struttura e odore delle perdite vaginali.
    4. Emicrania.
    5. Aumento della temperatura corporea.

    Qual è la durata dell'herpes durante la gravidanza è la più pericolosa

    Il rischio di infezione del feto nell'utero con il virus dell'herpes dipende dalla fase in cui è nato:

    1. Se l'herpes durante la gravidanza si è diffuso nelle fasi iniziali (fino alla settimana 20), la probabilità di infezione e complicanze dello sviluppo in un bambino è molto piccola. Tuttavia, non puoi ignorare i sintomi e lasciare che la malattia faccia il suo corso. In rari casi, l'infezione della madre con HSV di tipo 1 nelle prime fasi della gravidanza ha conseguenze tragiche.
    2. L'infezione nelle infezioni virali nel 3 ° trimestre è più pericolosa per la salute e la vita del bambino, poiché la probabilità di infezione del feto durante questo periodo è del 30-50%.

    L'infezione fetale può avvenire in 3 modi:

    1. Nel processo di trasporto.
    2. Nel processo del parto, se la donna in travaglio ha un'eruzione cutanea nell'area genitale. Questo metodo rappresenta la stragrande maggioranza delle infezioni.
    3. Dopo il parto

    Se al momento della nascita una donna ha sintomi gravi di herpes genitale, la consegna naturale può essere un grande pericolo per la salute del bambino. Perché i medici possono ricorrere al taglio cesareo.

    Come proteggere te stesso e il tuo bambino dall'infezione

    Hai già capito quanto sia pericoloso un raffreddore durante la gravidanza per la vita e la salute del tuo bambino. Le donne incinte dovrebbero seguire alcune regole per evitare di contrarre un'infezione erpetica durante la gestazione:

    1. Non condividere cibo e bevande con gli altri, nemmeno le persone più vicine.
    2. Ottieni piatti e posate separati che userete esclusivamente.
    3. Non contattare le persone con segni evidenti di HSV 1.
    4. Se tuo marito (partner) è infetto da virus dell'herpes di tipo 1 o tipo 2, non fare sesso con lui durante l'intero periodo di gravidanza. In casi estremi, ricorrere all'uso dei preservativi.

    Va ricordato che l'herpes durante la gravidanza può essere pericoloso per il feto. Pertanto, nel caso in cui i sintomi di un'infezione herpetica si trovino nel processo di trasporto di un bambino, è necessario consultare immediatamente un medico e in nessun caso auto-medicarsi.

    Herpes durante la gravidanza: un pericolo per la madre e il bambino

    Il fatto che un tale herpes, la maggior parte delle persone conosce in prima persona. Dopo tutto, i portatori di questo virus sono oltre il 90% della popolazione mondiale. Spesso è l'aggravamento dell'herpes durante la gravidanza. Ma come sono trattate le donne "in posizione" e il virus è pericoloso per un bambino in via di sviluppo?

    Elena Trifonova
    Ostetrico-ginecologo, Mosca

    L'infezione erpetica è una malattia virale che si manifesta come una caratteristica eruzione cutanea di bolle raggruppate sulla pelle e sulle mucose. Una volta nel corpo umano, il virus lo parassita per tutta la sua vita, integrandosi nell'apparato genetico delle cellule nervose. Per molto tempo, il virus potrebbe non manifestarsi. Oltre all'aggravamento, "sonnecchia" nei gangli nervosi, in attesa di condizioni favorevoli. Dopo tutto, il corpo umano in uno stato normale e in buona salute di solito sopprime un nemico nascosto. Esacerbazioni si verificano quando l'immunità è indebolita - per raffreddori, malattie infiammatorie, ipotermia, stress, carenze vitaminiche e durante la gravidanza. In questo caso, il virus inizia a moltiplicarsi attivamente, arriva sulla pelle e sulle mucose, causando eruzioni cutanee specifiche. Durante questo periodo, una persona può infettare altre persone: il virus viene secreto dalla pelle colpita, con saliva, urina e perdite vaginali.

    I sintomi dell'herpes durante la gravidanza

    Il più grande pericolo durante la gravidanza è l'herpes genitale. Su di lui e parla più in dettaglio. L'herpes genitale di solito appare 3-14 giorni dopo che il virus entra nel corpo umano, il più delle volte in circa una settimana. A volte non si fa sentire, e la maggior parte delle vescicole spesso dolorose e pruriginose compaiono sulla pelle o sulla membrana mucosa e quindi sulle ulcere, che poi si ricoprono di una crosta. Le dimensioni delle bolle 2-3 mm, si versano, di regola, un gruppo che prende da 0,5 a 2,5 cm della superficie interessata. Questo stadio della malattia non dura a lungo (2-3 giorni), quindi le bolle scoppiano e le ulcere si formano al loro posto. Sono coperti con una fioritura gialla, quindi guariscono completamente entro 2-4 settimane. Se si unisce un'infezione secondaria, le ferite potrebbero non andare via per molto tempo. Oltre alle lamentele di prurito, dolore e bruciore, a volte c'è una pesantezza nell'addome inferiore, minzione frequente e dolorosa.

    In alcuni casi, sono assenti lesioni specifiche. La malattia può manifestarsi con secrezioni dell'apparato genitale, prurito, bruciore, screpolature nell'area genitale, gonfiore. In questa variante dell'herpes genitale, la malattia è simile a quella del mughetto normale, che può portare a un trattamento scorretto se automeducante senza una diagnosi preventiva.

    È interessante notare che oltre la metà di tutti i pazienti con herpes genitale non conoscono la loro malattia. In questo caso, sono portatori nascosti di herpes, quando non ci sono sintomi della malattia, ma il virus viene rilasciato attivamente dal tratto genitale femminile. In questo caso, è una potenziale fonte di infezione del partner, così come il bambino durante il parto.

    Le persone con un buon sistema immunitario tollerano più facilmente un'infezione erpetica, spesso hanno una forma latente. Ma con una diminuzione dell'immunità, la malattia è più spesso grave, prolungata.

    In modo che il bambino non ottiene l'herpes
    Ai neonati viene prescritto un trattamento antivirale nei seguenti casi: se prima la madre si ammalava di herpes poco prima del parto e per qualche motivo non poteva avere un taglio cesareo o se l'operazione veniva eseguita 4-6 ore dopo la rottura delle membrane del bambino.

    Herpes durante la gravidanza: qual è il pericolo?

    La diagnosi tempestiva dell'herpes nelle donne in gravidanza è estremamente importante, poiché vi è il rischio di una grave infezione intrauterina con danni alla pelle, al fegato e al sistema nervoso centrale del feto.

    Durante la gravidanza possono verificarsi sia l'infezione iniziale della donna con il virus dell'herpes simplex che l'attivazione di un'infezione esistente (a causa di una diminuzione della caratteristica di immunità di una gravidanza normale). Quando sono infetti da herpes durante la gravidanza, sono possibili gravi complicanze e più breve è il periodo, più gravi possono essere.

    L'infezione da herpes durante la gravidanza nelle prime 12 settimane porta molto spesso alla cessazione della gravidanza, all'infezione del bambino con danni alla pelle, al fegato e al sistema nervoso e allo sviluppo di difetti dello sviluppo in esso. Nei periodi successivi vi è il rischio di parto prematuro, polidramnios o acqua bassa, e rimane anche la probabilità di infezione del feto. Il virus può penetrare nel bambino attraverso la placenta o colpire le membrane della vescica fetale.

    Se una donna contrasse l'herpes prima del concepimento, la situazione non è così pericolosa. Allo stesso tempo il rischio di disturbi dello sviluppo fetale è minimo.

    Nelle infezioni croniche da herpes durante la gravidanza ci sono degli anticorpi che, penetrando attraverso la placenta, proteggono il bambino dagli effetti del virus dell'herpes. Tuttavia, se le esacerbazioni della malattia durante la gravidanza si verificano frequentemente, ciò interrompe la placenta, che a sua volta causa ritardo nella crescita fetale e talvolta anche aborto spontaneo. Inoltre, se l'herpes genitale durante la gravidanza è esacerbato prima della nascita stessa, c'è una possibilità di infezione del bambino alla nascita.

    Herpes durante la gravidanza: come viene formulata la diagnosi?

    Durante la gravidanza, un'analisi del virus dell'herpes simplex viene necessariamente presa da una donna durante la registrazione. In caso di reclami, eruzioni cutanee specifiche, l'analisi viene ripreso in qualsiasi fase della gravidanza. Vengono utilizzati i seguenti studi:

    Rilevazione di anticorpi contro i tipi di virus herpes simplex I e II. Questo è un esame del sangue in cui le immunoglobuline delle classi M e G sono identificate per l'herpes. Cioè, in questo caso, non è il virus stesso a essere determinato, ma la risposta del corpo ad esso. Se nel sangue di una donna vengono trovate immunoglobuline di classe G per l'herpes, questo indica che è stata a lungo infettata da un virus. La presenza di anticorpi di classe M indica un processo acuto, cioè un'infezione primaria o esacerbazione di una malattia cronica. Inoltre, per diagnosticare il peggioramento di un'infezione da herpes durante la gravidanza, il medico può prescrivere un test ripetuto per gli anticorpi della classe G dopo 10-12 giorni. L'aumento del numero di anticorpi di 3-4 volte indica una esacerbazione dell'infezione. Il rilevamento degli anticorpi delle classi G e M indica più spesso un'infezione recente, perché dopo 3 mesi le immunoglobuline della classe M vengono rimosse dal flusso sanguigno. Tuttavia, a volte il periodo di circolazione degli anticorpi M può allungarsi significativamente a seconda dell'agente patogeno infettivo e delle caratteristiche individuali dell'immunità della futura madre.

    Lo studio delle secrezioni dal tratto genitale per il virus dell'herpes simplex. Il modo più comune per diagnosticare la presenza del virus dell'herpes durante la gravidanza è la PCR (reazione a catena della polimerasi), poiché è disponibile, altamente sensibile e produce rapidamente risultati. La PCR è uno dei metodi più moderni e affidabili per rilevare le infezioni nel corpo umano. Permette di determinare la presenza dell'agente causale della malattia, anche se è presente in una concentrazione molto piccola nel materiale in esame - solo poche molecole del suo DNA, il che rende questo metodo più accurato.

    L'analisi viene eseguita come segue: in una provetta, una certa parte del DNA di un batterio o di un virus viene ripetutamente copiata, aggiungendo reagenti speciali. Moltiplicando quindi le cellule del patogeno, è successivamente facile determinarne la presenza.

    Un ginecologo prende una macchia sulla diagnosi di PCR con una spazzola speciale dal canale cervicale quando la donna incinta è nella sedia ginecologica. Questa è una procedura assolutamente indolore. Il materiale risultante viene posto in una provetta con un mezzo speciale e inviato al laboratorio.

    Non è richiesta una preparazione speciale per l'analisi. È auspicabile per un risultato più accurato per 2 giorni non fare la doccia e evitare il contatto sessuale. Inoltre, una macchia viene presa non prima di 3 giorni dopo la fine dell'uso di eventuali supposte vaginali.

    Parto cesareo o naturale?
    Se la futura gestante è stata infettata dal virus dell'herpes durante l'ultimo mese di gravidanza o ha avuto eruzioni cutanee sui genitali 2-3 giorni prima del parto, per evitare di infettare il bambino mentre attraversa il canale del parto della madre colpita, viene eseguito un taglio cesareo. In tutti gli altri casi, le donne partoriscono da sole.

    Herpes durante la gravidanza: trattare o non trattare?

    La terapia antivirale nella maggior parte dei casi durante la gravidanza non viene eseguita. Tale trattamento può essere prescritto solo alle donne con sintomi molto gravi di infezione da herpes durante la gravidanza, di solito nel secondo e terzo trimestre. Ma l'uso di agenti antivirali sotto forma di unguenti, mettendoli sul luogo colpito, è consentito in tutte le fasi della gravidanza.

    La futura madre viene spesso prescritta farmaci immunomodulatori (farmaci che correggono il sistema immunitario) in supposte o per via endovenosa. I farmaci interferone, che compensano la sua insufficiente produzione nel corpo durante l'herpes, sono diventati molto diffusi durante la gravidanza. L'interferone è una proteina che viene normalmente prodotta nel corpo. È in grado di combattere tutti i virus. Con l'indebolimento dell'immunità, così come con un numero significativo di lesioni, i preparati immunoglobulinici possono essere utilizzati per via endovenosa. È possibile utilizzare tali metodi di trattamento come l'irradiazione laser del sangue e l'ozono terapia.

    Herpes durante la gravidanza: cura in anticipo

    Quando si pianifica una gravidanza in donne con frequenti esacerbazioni di herpes, si raccomanda la somministrazione profilattica di farmaci antivirali, farmaci immunomodulatori e multivitaminici. Durante la gravidanza, le donne con frequenti esacerbazioni di herpes dovrebbero prestare maggiore attenzione alla loro salute, evitare l'ipotermia, assumere complessi vitaminici. Se è noto che il marito di una donna incinta è infetto dal virus dell'herpes di tipo II, che è soggetto a frequenti esacerbazioni, e la donna incinta non ha anticorpi contro l'herpes, può valere la pena di astenersi dal fare sesso durante la gravidanza o il partner dovrebbe ricevere un trattamento antivirale a lungo termine. Naturalmente, dovresti seguire le solite regole d'igiene - non usare gli asciugamani di qualcun altro, non sederti su nessuna superficie in piscine, club fitness e bagni senza vestiti.

    Cos'è l'herpes?

    In natura esistono due tipi di virus herpes simplex: herpes di tipo I (labiale) e herpes di tipo II (genitale).

    Il virus dell'herpes simplex di tipo I più spesso colpisce la mucosa e la pelle delle labbra, degli occhi, del naso, può anche causare danni al cervello e ai polmoni e solo nel 20-30% dei casi il virus dell'herpes di tipo I può causare danni agli organi genitali. Il virus dell'herpes di tipo I nel 70-80% della popolazione è infetto durante l'infanzia attraverso goccioline o contatto con l'aria (ad esempio, quando si utilizza un asciugamano o un piatto comune)

    L'herpes virus di tipo II, al contrario, colpisce spesso la mucosa del tratto urinario. L'infezione da herpes genitale, come si può intuire, di solito si verifica con l'inizio dell'attività sessuale.